La tendinosi del sovraspinoso è un’infiammazione cronica che interessa il tendine dell’omonimo muscolo: ecco cos’è, e perché provoca dolore alla spalla.

Da non confondere con la tendinite che è un’infiammazione acuta e di breve durata, quando parliamo di tendinosi ci si riferisce ad una condizione di degenerazione di un tendine con un’infiammazione cronica e prolungata nel tempo.

Tutti i tendini del corpo possono andare incontro a tendinosi e tendiniti. In questo caso ci focalizzeremo su un muscolo in particolare della spalla che fa parte della cuffia dei rotatori: il sovraspinato o sovraspinoso.

La spalla è composta da 3 ossa: scapola, estremità prossimale dell’omero e clavicola, i muscoli si ancorano alle ossa grazie ai tendini che prendono lo stesso nome dei muscoli.

E i tendini della spalla vanno a formare la cuffia dei rotatori, una struttura che garantisce stabilità alla spalla durante i movimenti.

Dei 5 tendini che rendono possibile la mobilità della spalla il sovraspinoso è quello più spesso e anche il più soggetto a soffrire di tendinosi.

Cause

Indaghiamo sulle cause dello sviluppo della tendinosi del sovraspinoso. Si ritiene che stress meccanici reiterati nel tempo, anche se non così intensi, possano portare alla degenerazione del tendine e in alcuni casi alla rottura parziale o completa.

Alcuni possono essere più soggetti a questo tipo di lesioni perché predisposti per ragioni genetiche o a causa di alcune patologie come diabete ed obesità. L’età incide all’indebolimento del tendine ma anche l’attività professionale o uno sport praticato può essere determinante. Infine, l’assunzione di alcuni farmaci può contribuire al rischio maggiore di rottura dei tendini specie se assunti in maniera prolungata.

Tra i movimenti più dolenti e difficili da eseguire in questo tipo di patologia c’è quello overhead, ossia portare il braccio sopra alla testa sollevandolo di oltre 60° rispetto al busto. Peggio ancora se il movimento viene eseguito con un carico o in maniera veloce. Pensiamo a sport come il baseball o la pallavolo.

Sintomi

La tendinosi in questa parte della spalla può svilupparsi all’improvviso, anche se generalmente l’insorgenza avviene in modo subdolo e graduale. Molto spesso si tende a sottovalutare i primi sintomi rimandando il problema e la visita medica.

Tra i sintomi più comuni a cui invece si dovrebbe prestare attenzione troviamo:

• dolore bruciante all’interno della spalla che peggiora utilizzando l’articolazione
• gonfiore nella zona anteriore della spalla
• rigidità articolare che si denota nel momento in cui si alza o si abbassa il braccio
• dolore più o meno intenso che può protrarsi anche per diversi mesi
• dolore notturno con conseguente difficoltà del paziente a dormire

Come diagnosticarlo

Se appaiono i sintomi citati sopra, è fondamentale, per avere una diagnosi tempestiva rivolgersi al medico, meglio se un ortopedico che valuterà come procedere evitando che il tendine si degeneri e scongiurando un’eventuale lussazione.

Tra gli esami che il medico prescriverà troviamo:

• Radiografia
• Ecografia
• Risonanza magnetica
• Tac